如果再加上慢性咳嗽，那就是雪上加霜！

咳嗽作为一种重要的呼吸系统防御机制，能把吸入的有害物和异物连同咽部和整个呼吸道的粘性分泌物一起清除，因此，从生理角度讲，咳嗽是一种保护作用。但当咳嗽变得频繁和剧烈，尤其是慢性和反复的咳嗽，这时的咳嗽就需要辨别原因，对症下药。

慢性咳嗽的四大特征

1.持续时间三周以上

2.没有明显的与咳嗽有关的呼吸系统疾病

3.X线检查肺部无明显异常

4.咳嗽之外，没有其他症状

容易被误解的慢性咳嗽

慢性咳嗽通常并不是连续的剧烈咳嗽，而且咳出的痰液也并不是黏稠的有色痰液，很容易被忽略。

一般情况下，当我们出现咳嗽、咳痰等症状时，通常都会想到是上呼吸道感染。尤其是这些症状通常是在感冒之后出现，医生也会给予抗菌药物治疗。但也有一些特殊的情况需要注意：有时候感冒了一直咳嗽，去医院检查却没有感染迹象，这可能是耳鼻喉的问题，这些咳嗽可能会被误诊为气管炎或者支气管炎。

另外还有一些咳嗽并不是在感冒之后才出现，这可能是因为心脏、食管、胃等内脏器官的迷走神经受到刺激而引起的，这种咳嗽更容易被忽略。

慢性咳嗽的五大黑手

1、鼻后滴漏综合症

典型症状：

●感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病后久咳不愈。

●白天咳嗽，入睡后反而比较少，很少因咳嗽而醒来。

​●鼻子后端经常有液体滴漏或者咽喉后边好像有痰。

●曾经患过鼻炎、鼻窦炎或慢性咽喉炎等咽喉部疾病，且咳嗽持续的时间很长。

止咳良方：有针对性地治疗引起咳嗽的鼻炎、鼻窦炎等原发疾病，咳嗽的症状就会缓解。

2、咳嗽变异型哮喘

典型症状：

●刺激性的干咳，没有明显的喘息症状，经常是突然就咳嗽起来，而且有时候咳得非常严重，咳出白色泡沫状的痰液。

●咳嗽具有明显的季节性特点，在春秋季容易出现过敏性疾病的时候会反复发作。

●最常见的是在感冒、或者剧烈的运动、吸入冷空气后发作。

●化验或者胸部X线片等检查的时候往往没有感染迹象。

●使用抗生素治疗没有效果。

止咳良方：咳嗽变异型哮喘服用常规的止咳药作用不明显。而使用哮喘治疗方案如支气管扩张剂氨茶碱、舒喘灵等药物治疗时比较有效。

3、胃食道反流

典型症状：

●除了咳嗽之外，还经常有烧心、泛酸等反流症状。

●通常是晚上咳嗽得比较厉害，有时会打嗝和冒酸水，上腹隐隐作痛。

●这种咳嗽不是呼吸道的炎症引起。所以消炎止咳药都不起作用。

止咳良方：虽然表现为咳嗽，但病因是胃病，所以要用胃药来制止胃液反流到食管。胃食管反流病的疗程比较长，咳嗽消失后还要继续用三个月药，才能彻底治愈。

4、嗜酸粒细胞性支气管炎

典型症状：

●常常为表现为刺激性干咳，白天或夜间都可能出来骚扰。

●通常痰比较少，只是偶尔会有少许黏痰。

●吸入了刺激气管的异物而引起，吸烟的或者被动吸烟的人咳嗽的原因多数是嗜酸粒细胞性支气管炎。

●女性长期咳嗽，还应考虑是因为对油烟、灰尘、异味或冷空气的刺激比较敏感而诱发了嗜酸粒细胞性支气管炎。

止咳良方：嗜酸粒细胞性支气管炎导致的咳嗽也是做胸部X线或CT检查、肺功能检查都没有异常，需要采用诱导痰细胞学检查才能够诊断。这种咳嗽用糖皮质激素治疗效果比较好。

5、慢性咽喉炎

典型症状：

●除了咳嗽以外，还常常感觉到喉咙发痒、咽干，好像有东西卡在咽喉部位的咽喉梗塞感。

●喉咙有痰，而且痰多。

●胸部X线检查没有发现明显的肺部以及上呼吸道的炎症性改变，用抗生素治疗一般没有效果。

止咳良方：慢性咽喉炎并不是什么严重的病，但是也没有治疗的特效药。只能用一些清咽含片、西瓜霜等药物缓解咽喉发痒的症状，需要长期治疗。在积极治疗慢性咽喉炎之外，还需要注意改善饮食以及生活习惯来调养，慢性咽喉炎缓解了，咳嗽自然会不药而愈。

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